Svineinfluenza eller “svin influenza”, er en meget smitsom akut respiratorisk sygdom af svin, der forårsages af en af flere svin influenza A virus. Sygelighed tendens til at være høj, og dødeligheden lav (1-4%). Virussen spredes blandt svin med spraydåser, direkte og indirekte kontakt, og asymptomatiske carrier svin. Udbrud i svin forekommer året rundt, med en øget forekomst i efteråret og vinteren i tempererede zoner. Mange lande rutinemæssigt vaccinere svin befolkninger mod svin influenza.

Svineinfluenzavira er mest almindeligt af H1N1 subtype, men andre subtyper er også i omløb i svin (eg, H1N2, H3N1, H3N2). Svin kan også være inficeret med aviær influenza-virus og menneskelige sæsonbestemt influenza-virus samt svin influenzavirus. Den H3N2 svin virus var menes at have været oprindeligt indført i svin af mennesker. Sommetider svin kan være inficeret med mere end en virus type på et tidspunkt, hvilket kan give gener fra disse vira til mix. Dette kan resultere i en influenzavirus indeholder gener fra en række kilder, der kaldes en “reassortant” virus. Selv svin influenzavira er normalt artsspecifikke og kun inficere svin, de gør undertiden krydser artsbarrieren forårsage sygdom hos mennesker.

Hvad er konsekvenserne for menneskers sundhed?

Udbrud og sporadiske infektioner hos mennesker med svin influenza er lejlighedsvis rapporteret. Generelt kliniske symptomer ligner sæsonbestemt influenza men rapporteret klinisk præsentation spænder bredt fra asymptomatisk infektion til svær lungebetændelse resulterer i død.

Siden typiske kliniske præsentation af svin influenza infektion hos mennesker ligner sæsonbestemt influenza og andre akutte øvre luftveje infektioner, de fleste tilfælde er blevet opdaget ved en tilfældighed gennem sæsonbestemt influenza overvågning. Mild eller asymptomatiske tilfælde kan have undsluppet fra anerkendelse; derfor det sande omfang af denne sygdom blandt mennesker er ukendt.

Hvor har menneskelige tilfælde opstod?

Siden gennemførelsen af IHR (2005) 1 i 2007, der har været anmeldt af svin influenza sager fra USA og Spanien.

Hvordan kan mennesker blive smittet?

Mennesker normalt kontrakt svin influenza fra inficerede svin, dog nogle tilfælde manglende kontakt historie med svin eller miljøer, hvor svin har været placeret. Mellem mennesker transmission er sket i nogle tilfælde, men var begrænset til nære kontakter og lukkede grupper af mennesker.

Er det sikkert at spise svinekød og svinekødsprodukter?

Ja. Svin influenza har ikke vist sig at kunne overføres til mennesker gennem spise ordentligt behandlet og tilberedt svinekød (svinekød) eller andre produkter fra svin. Svin influenza virus dræbes ved kogning temperaturer på 160 ° F/70 ° C, hvilket svarer til den generelle vejledning for udarbejdelse af svinekød og andet kød.

Hvilke lande er blevet ramt af udbrud i svin?

Svin influenza er ikke anmeldelsespligtig til internationalt dyresundhedscertifikat myndigheder (OIE, www.oie.int), derfor sine internationale distribution på dyr er ikke kendt. Sygdommen er endemisk i USA. Udbrud i svin er også kendt for at have fundet sted i Nordamerika, Sydamerika, Europa (herunder Det Forenede Kongerige, Sverige og Italien), Afrika (Kenya), og i dele af det østlige Asien, herunder Kina og Japan.

Hvad med pandemisk risiko?

Det er sandsynligt, at de fleste mennesker, især dem, der ikke har regelmæssig kontakt med svin, ikke har immunitet til svin influenzavirus, der kan forhindre, at virus-infektion. Hvis et svin virus etablerer effektive menneskelige for menneskers transmission, kan det medføre en influenzapandemi. Virkningen af en pandemi forårsaget af en sådan virus er vanskeligt at forudsige: det afhænger virulensen af virus, eksisterende immunitet blandt folk på tværs beskyttelse af antistoffer erhvervet fra sæsonbestemt influenza infektion og vært faktorer.

Er der en menneskelig vaccine til beskyttelse mod svin influenza?

Der findes ingen vaccine, der indeholder den nuværende svin influenza virus, der forårsager sygdom hos mennesker. Det vides ikke, om de nuværende menneskelige sæsonbestemt influenza vacciner kan give nogen beskyttelse. Influenzavirus ændrer sig meget hurtigt. Det er vigtigt at udvikle en vaccine mod den aktuelt cirkulerende virusstamme for at yde maksimal beskyttelse til de vaccinerede personer. Det er derfor, som har behov for adgang til så mange vira som muligt for at vælge den mest hensigtsmæssige kandidatvaccinestammer virus.

Hvilken medicin er til rådighed for behandling?

Der er to klasser af sådan medicin, 1) adamantanes (amantadine og remantadine), og 2) hæmmere af influenza neuraminidasetypen (oseltamivir og zanamivir).

De fleste af de tidligere rapporterede svin influenza tilfælde inddrives fuldt af sygdommen uden at kræve lægehjælp og uden antiviral medicin.

Nogle influenzavirus udvikler resistens over for antivirale lægemidler, hvilket begrænser effektiviteten af behandlingen. De pågældende virus er fremstillet af de seneste tilfælde hos mennesker med svin influenza i USA er følsomme over for oselatmivir og zanamivir men resistente over for amantadine og remantadine.

Oplysninger er utilstrækkelige til at fremkomme med anbefalinger om brugen af antivirale lægemidler til behandling af svin influenzavirus infektion. Klinikere bør træffe beslutninger baseret på kliniske og epidemiologiske vurdering og skader og fordele ved behandling af patient2. For det igangværende udbrud af svin influenzainfektion i USA og Mexico, nationale og lokale myndigheder anbefaler brug oseltamivir eller zanamivir for behandling af sygdommen baseret på virus’s følsomhed profil.

Hvad skal jeg gøre hvis jeg er i regelmæssig kontakt med svin?

Selv om der ikke er nogen klar indikation af, at det aktuelle tilfælde hos mennesker med svin influenzainfektion er relateret til de seneste eller igangværende influenzalignende sygdom begivenheder i svin, vil det være tilrådeligt at minimere kontakt med syge svin og rapportere sådanne dyr til relevante dyresundhedsbestemmelser myndigheder.

De fleste mennesker er smittet gennem langvarig, tæt kontakt med smittede svin. God hygiejnepraksis er afgørende i enhver kontakt med dyr og er især vigtigt under slagtning og efter slagtning handling for at forhindre eksponering for smitstoffer. Syge dyr eller dyr, der døde af sygdommen bør ikke undergår slagtning procedurer. Følg yderligere rådgivning fra relevante nationale myndigheder.

Svin influenza har ikke vist sig at kunne overføres til mennesker gennem spise ordentligt behandlet og tilberedt svinekød (svinekød) eller andre produkter fra svin. Svin influenza virus dræbes ved kogning temperaturer på 160 ° F/70 ° C svarende til den generelle vejledning for udarbejdelse af svinekød og andet kød.

Hvordan kan jeg beskytte mig selv fra at få svin influenza fra inficerede mennesker?

I fortiden, infektioner hos mennesker med svin influenza var generelt milde, men er kendt for at have forårsaget alvorlig sygdom såsom lungebetændelse For det aktuelle udbrud i USA og Mexico dog den kliniske billeder have været anderledes. Ingen af de bekræftede tilfælde i USA har haft svær form af sygdommen, og patienterne inddrives fra sygdom uden at det kræver lægebehandling. I Mexico, nogle patienter angiveligt haft svær form af sygdommen.

For at beskytte dig selv, praksis generelle forebyggende tiltag for influenza:

Undgå tæt kontakt med mennesker, der synes utilpas og har feber og hoste.
Vask dine hænder med sæbe og vand hyppigt og grundigt.
Praksis godt helbred vaner herunder passende sove, spise ernæringsrigtige fødevarer, og holde fysisk aktive.
Hvis der er en syg person i hjemmet:

Prøv at give den syge person et særskilt afsnit i huset. Hvis dette ikke er muligt, holde patienten på mindst 1 meter i afstand fra andre.
Cover mund og næse, når omsorgen for den syge person. Masker kan købes kommercielt eller gøres ved hjælp af let tilgængelige materialer, så længe de er bortskaffes eller rengøres ordentligt.
Vask dine hænder med sæbe og vand grundigt efter hver kontakt med syge person.
Prøv at forbedre luftindsugning i det område, hvor syg person ophold. Brug døre og vinduer for at drage fordel af breezes.
Hold miljøet rene med let tilgængelige husholdnings rengøringsmidler.
Hvis du bor i et land, hvor svin influenza har forårsaget sygdom hos mennesker, følger yderligere rådgivning fra nationale og lokale sundhedsmyndigheder.

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg tror, jeg har svin influenza?

Hvis du føler dig utilpas, har høj feber, hoste og / eller ondt i halsen:

Blive hjemme og holde sig væk fra arbejde, skole eller skarer så meget som muligt.
Hvile og finde masser af væsker.
Cover din mund og næse med engangstændere væv når hoste og sneezing og bortskaffer den brugte væv korrekt.
Vask dine hænder med sæbe og vand hyppigt og grundigt, især efter hoste eller sneezing.
Informere familie og venner om din sygdom og søge hjælp til husholdningsbrug pligter, der kræver kontakt med andre mennesker som shopping.

Kontakt din læge eller sundhedspleje udbyder, før de rejser for at se dem og rapporterer dine symptomer. Forklar hvorfor du tror, du har svin influenza (for eksempel, hvis du har for nylig rejst til et land, hvor der er et svin influenzaudbruddets mennesker). Følg de råd, du får for pleje.
Hvis det ikke er muligt at kontakte din sundhedspleje udbyder i forvejen, kommunikere din mistanke for at have svin influenza straks efter ankomsten til sundhedspleje facilitet.
Vær omhyggelig med at dække din næse og mund under transporten.